Lorsque le régime alimentaire et l'exercice physique ne suffisent pas, la chirurgie de perte de poids peut être un traitement efficace de l'obésité. Mais les personnes qui ne souhaitent pas se faire opérer ont d'autres options, notamment l'insertion d'un ballon coupe-faim ou d'un autre implant dans l'estomac. Des chercheurs rapportent dans la revue ACS Applied Materials & Interfaces qu'ils ont amélioré cette procédure chez des animaux de laboratoire en recouvrant un implant d'un colorant activé par laser qui tue les cellules produisant la ghréline, l'"hormone de la faim".
Les implants peuvent être insérés dans l'estomac par la bouche après une anesthésie locale. En 2019, Hwoon-Yong Jung, Jung-Hoon Park et leurs collègues ont conçu un nouveau type d'implant. Le "dispositif d'induction de la satiété intragastrique" (DSI) se composant d'un stent -- qui se loge dans la partie inférieure de l'œsophage -- attaché à un disque qui repose dans l'ouverture de l'estomac. Le disque est percé d'un trou au centre pour laisser passer les aliments. Des tests effectués sur des porcs ont montré que l'ISD réduisait la prise alimentaire et la prise de poids en augmentant la sensation de satiété et en réduisant les niveaux de ghréline, qui est produite par les cellules situées près du sommet de l'estomac. Mais le dispositif a entraîné des complications, notamment des reflux acides et une migration dans l'estomac. Dans leur dernier projet, Jung, Park, Kun Na et leurs collègues ont voulu savoir s'ils pouvaient supprimer encore davantage la ghréline en enduisant le disque de l'ISD d'un composé qui, grâce à un tir de lumière laser, pourrait tuer certaines des cellules productrices de ghréline. L'implant pourrait alors être retiré pour éviter les effets secondaires associés à la conception initiale.
Dans cette étude préliminaire, l'équipe a enduit les ISD de bleu de méthylène - un médicament approuvé par la FDA - puis les a placés dans l'estomac de jeunes porcs. Lorsqu'il a été exposé à une lumière laser, le revêtement a libéré de l'oxygène singulet, une forme énergisée d'oxygène qui a tué les cellules productrices de ghréline situées à proximité dans l'estomac des porcs, avant de disparaître rapidement. Après une semaine, le traitement a permis de réduire de moitié les niveaux de ghréline et la prise de poids par rapport à un porc non traité, mais ces différences ont diminué au cours des semaines suivantes, à moins que le traitement à la lumière ne soit répété. Selon les chercheurs, cette procédure simple pourrait devenir un nouveau type de traitement peu invasif pour aider les patients obèses à perdre du poids.
Les auteurs reconnaissent le soutien du Korea Medical Device Development Fund financé par le gouvernement coréen (numéro de projet : KMDF_PR_20200901_0036).
Source de l'histoire :
American Chemical Society.
Référence du journal :
Sanghee Lee, Ji Won Kim, Jinhwan Park, Hee Kyong Na, Do Hoon Kim, Jin Hee Noh, Dae Sung Ryu, Jae Myung Park, Jung-Hoon Park, Hwoon-Yong Jung, Kun Na. Photodynamic Methylene Blue-Embedded Intragastric Satiety-Inducing Device to Treat Obesity. ACS Applied Materials & Interfaces, 2022 ; DOI : 10.1021/acsami.2c00532
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